알츠하이머병과 전두측두엽 치매, 어떻게 치료해야 할지 고민하고 계신가요?
치매 진단을 받으면 모두 비슷한 치료가 적용된다고 생각하기 쉽지만, 두 질환은 뇌
손상 위치와 증상, 치료법에 확실한 차이가 있습니다. 내가 겪고 있거나 가족이
진단받았다면, 각각의 치료 원칙을 정확히 이해하고 맞춤형 관리를 시작하는 것이
가장 중요합니다.
알츠하이머와 전두측두엽 치매의 차이
알츠하이머병과 전두측두엽 치매, 무엇이 다를까요?
- 알츠하이머병은 대체로 뇌의 측두엽과 두정엽이 먼저 손상되어 기억력 저하, 시공간 능력 저하 등 ‘인지기능 장애’가 대표 증상으로 나타납니다.
- 전두측두엽 치매(Frontotemporal Dementia, FTD)는 뇌의 전두엽과 측두엽이 주로 영향을 받으면서, 성격 변화, 충동 조절 저하, 언어장애, 사회적 부적절 행동 등이 먼저 발현됩니다. 기억력은 초기엔 상대적으로 보존되는 경우가 많습니다.
치료법의 결정적 차이
1. 약물 치료
- 알츠하이머병
- 대표적으로 인지기능 개선제(콜린에스터라제 억제제, NMDA 수용체 길항제 등)가 사용됩니다.
- 이 약물들은 기억력과 인지기능 저하 속도를 늦추는 데 효과를 보입니다.
- 전두측두엽 치매
- 현재까지 인지기능 개선제가 확실한 효과를 보인다는 근거가 부족합니다. 오히려 일부 약물이 행동 증상을 악화시킬 수 있어 신중한 투약이 필요합니다.
- 행동증상(충동성, 무례한 행동, 집착 등) 조절이 주요 목표이므로, 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRIs)나 항우울제, 필요시 항정신병 약물 등이 활용됩니다.
- 인지훈련, 언어치료 등 비약물적 치료가 병행되어야 효과를 볼 수 있습니다.
2. 비약물적 치료 및 관리
- 알츠하이머병
- 인지훈련, 일상생활훈련, 사회적 자극 강화 등이 증상 완화와 삶의 질 유지에 도움을 줍니다.
- 가족 교육, 안전한 환경 조성 등 점진적 지원이 필수적입니다.
- 전두측두엽 치매
- 행동치료, 언어치료, 환경조절이 핵심입니다.
- 규칙적 일상, 자극과 충동을 최소화하는 환경이 중요하며, 가족·보호자 역시 행동 변화에 대한 이해와 대처법을 배우는 것이 필요합니다.
환자별 맞춤 관리가 정답입니다
치매는 환자마다 증상과 진행 속도가 다르기 때문에, 다음과 같은 맞춤형 관리법이 중요합니다.
- 증상 변화에 따라 약물의 종류와 용량을 조절해야 하며, 부작용 관찰이 필수입니다.
- 하루 일과표를 만들고 규칙적인 생활을 유지하는 것이 혼란과 불안을 줄일 수 있습니다.
- 가족이나 보호자가 전문 의료진과 지속적으로 상담하며, 환자 행동의 변화 포인트를 세심히 관찰하는 것이 바람직합니다.
마무리
알츠하이머병과 전두측두엽 치매, 치료 접근 자체가 다르기 때문에 정확한 진단 후 맞춤 치료가 반드시 필요합니다. 알츠하이머병은 인지기능 보존에 중점을 두고, 전두측두엽 치매는 행동 및 감정 조절이 치료의 핵심입니다. 무엇보다 조기 진단과 전문 의료진의 지속적인 상담, 그리고 가족의 이해와 지원이 회복의 열쇠임을 잊지 마시기 바랍니다.
내 가족과 나의 삶의 질을 높이는 실질적인 치료, 오늘부터 시작해보세요.
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